04 アーム改良により、視野外でのリスクも軽減

今回導入された「ダビンチ5」では、これまで弱点とされてきた視野外でのリスクについても改良が加えられています。完全になくなるわけではありませんが、アームの取り回しがよりスムーズになり、安全性の面でも一歩前進しました。こうした小さな進化の積み重ねが、より安心できる手術につながっていきます。

さらに徳洲会グループでは、国内だけでなく海外の医療機関とも連携を進めています。インドネシアの国立循環器病センターにもロボット手術支援システムを導入する計画が進んでおり、現地への技術指導にも携わる予定です。人口が多く、心臓弁膜症などの患者数も非常に多い国で、ロボット手術が大きく発展する可能性があります。こうした国際的な取り組みも、徳洲会ならではのスケールメリットの一つです。

05 外科医育成と患者さんへの高水準医療を同時に実現

「ダビンチ5」の大きな特徴のひとつが、ダブルコンソール機能です。二つの操作席を備えることで、指導医と若手医師が同じ症例をリアルタイムで共有しながら技術を学ぶことができます。これまで「師匠から弟子へ」と限られた場面でしか継承されなかった技術を、遠隔地ともつなげて指導できる可能性が広がり、将来的には離島やへき地の病院でも専門医の指導を受けられる時代が来るかもしれません。

従来機では指導医が助手席のような立場で教える必要があり、清潔操作や立ち位置の制約がありました。しかし「ダビンチ」ではボタンひとつで操作権を切り替えられ、同じ鉗子を使って指導を受けられるため、若手医師にとって実践的に学べる環境が整っています。さらに最新機では、鉗子の動きを記録して操作の無駄を振り返る機能や、触覚フィードバックを備えた鉗子も導入され、教育面での進化が一層進んでいます。

今回「ダビンチ5」を導入した理由は、単なる最新機種への更新ではありません。これから10年先を見据え、教育と医療の発展性を考慮した投資です。心臓外科における適応は弁膜症手術が中心ですが、若手医師にとっては触覚や操作支援機能が大きな助けとなり、安全かつ効率的に技術を身につけることができます。

心臓手術は患者さん一人ひとりに合わせた「テーラーメイド医療」が求められる分野です。その中でロボット手術と遠隔教育の仕組みは、次世代の外科医を育成し、より多くの患者さんに高水準の治療を届けるための大きな力になると考えています。

06 より安全で精密な手術環境が整う

今回「ダビンチ5」が導入されたことで、まず大きな変化は手術の機会が広がることです。これまで曜日によってはロボット手術が行えない日もありましたが、今後は平日であればいつでも実施できる体制になりました。患者さんにとっては、希望する時期にロボット手術を受けられる可能性が高まり、待機時間の短縮にもつながります。

また、ダビンチ5は解像度の高い映像や操作性の向上など、外科医にとって使いやすい機能が備わっています。直接的に「術後がこう変わる」という目に見える効果ではありませんが、手術を行う医師がより精密に、快適に操作できることは、結果的に手術成績の向上や合併症リスクの低減につながります。たとえるなら、10年前の車から最新型の車に乗り換えたようなもの。熟練の運転手ならどちらでも安全に目的地へ到達できますが、新しい車には事故防止機能や快適装備が備わっており、乗客である患者さんにとって安心感が増す、そんなイメージです。

さらに、細かな部分では操作インターフェースの改良も進んでおり、医師が手を離さずに設定を変更できるなど、効率的に手術を進められるようになりました。こうした一つひとつの進化が、患者さんにとって「より安全で安定した手術」というメリットにつながっています。

07 心臓の奥深くでの繊細な操作を、正確に行える

私がロボット手術に強く惹かれる理由は、その「正確さ」にあります。従来の開胸手術でも行える場面であっても、ロボットを使えるのであれば積極的に導入したいと感じるほどです。特に心臓の奥深くで繊細な操作を必要とする場面では、ロボットの持つ高度な操作性――デクスタリティ（器用さ）が大きな力を発揮します。私自身、最も信頼できる点だと考えています。

さらに、ロボット手術は将来的に教育面でも大きな役割を果たすと確信しています。若い医師が経験を積む際に、ロボットの機能を活かすことで、従来よりも効率的かつ安全に技術を身につけることが可能になります。これは次世代の心臓外科医を育てるうえでも非常に重要なポイントです。

08 安全な治療と次世代医師の育成を両立させる、大きな一歩

今回の新しいシステム導入は、単なる機種更新にとどまらず、患者さんにより安全で質の高い治療を提供し続けるため、そして次世代の医師を育てるための大きな一歩です。これからも技術革新と教育の両面から心臓外科の未来を切り開き、より多くの患者さんに最適な医療を届けていきたいと考えています。

活気にあふれ、チーム全員が楽しく、真剣に取り組んでいます。
やる気と情熱を持った心臓外科医が集まる、エネルギッシュなチームです。